糖尿病足发生溃烂的诱因常常是足部很微小的损伤，一个很小的伤口常常可能导致患者丢掉一条腿。在很多严重的糖尿病足患者中，有相当一部分人是因对足部的破溃不重视，失治、误治而造成的，所以足部保护对糖尿病人来说显得尤为重要。

这里，我就有必要说一说糖尿病人洗脚的问题，糖尿病人用热水泡脚需要特别注意。具体措施如下：

足部血供差，糖尿病人常常感到足部发凉，包上棉被也没用，喜欢用热水袋焐脚，用热水烫脚。晚上睡觉前，一盆热水烫烫脚确实有解乏的功效，而且也有一定的保健作用，但是糖尿病患者应特别慎重。

糖尿病人因为周围神经病变导致足部的皮肤感觉功能减退，无法准确判断水温的高低，足部不知趋利避害，即使泡在很烫的水里往往也感觉不出来。严重的患者在自己烫伤的时候还不知道，使烫伤进一步加重。

因为正常人皮肤遇到较高温的热水的时候，局部的血管会扩张，血流会加快，这样血液会把多余的热量带走，使局部不致受到伤害，而糖尿病患者这种功能会大大下降。糖尿病足微循环障碍和血管病变使皮肤血管不能正常扩张，血供的减少也使皮肤没有足够的血液把热量带走，使热量在局部聚集而容易发生烫伤。

而一旦发生烫伤后，由于足部组织营养变差，恢复能力较低，往往演变成坏死。