感染在糖尿病足的发生中可以是独立的因素，也是促使其加重的一个重要因素。糖尿病患者由于机体免疫力底下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，神经病变和外周血管病变的存在等，微小的创伤即可因为微生物的侵袭和感染，并且感染后使血液中促凝物质增加，局部氧耗增加，使局部缺血加重而发生坏疽。有研究表明，糖尿病足百分之八十的严重者都是由于清洁性溃疡继发感染导致的。
图 足部感染的患者
感染分为：
皮肤化脓性感染
常见的皮肤化脓性感染有毛囊炎、汗腺炎
皮肤的保护层一旦被攻破，下层的组织就暴露在细菌群中，也可称为细菌感染，这个伤口就可能进展为活动的感染，细菌侵入机体繁殖生长，感染化浓，通过连续的发展，感染可能涉及更深组织并逐渐蔓延扩大发展为坏疽。
真菌感染
糖尿病足溃疡的感染以革兰阳性菌为主，其次是革兰阴性菌和真菌，但真菌感染有逐年上升的趋势。这不仅由于糖尿病患者，特别是血糖没有得到很好的控制的患者处于免疫水平底下而遭受各种感染，而且近年来广谱抗生素的广泛使用，使得真菌感染的发病率逐渐升高，各种耐药菌株也逐渐出现。另外，足部真菌感染引起的瘙痒，患者在抓挠过程中也会引起皮肤破溃而感染。
容易感染的都是哪些人群：
1.免疫力底下人群
糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足，血糖不能被机体组织充分利用，能量供给不足，体内代谢紊乱严重，导致中性粒细胞趋化、吞噬、杀菌能力下降。
2.高血糖的人群
高血糖使血浆渗透亚升高，抑制白细胞的吞噬能力，导致机体抵抗力下降，感染不易控制
3.年龄大于60岁的人群
老人组织器官衰老，代谢水平下降，免疫功能随之下降。
