由于糖尿病等慢性病发病率逐渐增加，引起的伤口愈合问题也越来越多，感染、疼痛、流脓······那么，影响糖尿病人伤口不愈合的原因主要有哪些呢？
住院部很多患者都是老年人，有的甚至90高龄，因为年龄影响身体功能，降低了机体防御能力
第一，糖尿病患者机体防御功能减弱
人体正常防御机制是一个复杂而相互协调的抗感染系统，病原体一旦穿破皮肤黏膜屏障，即由吞噬细胞和体液介质参与而形成非特异性免疫反应，并迅速发挥抗感染作用。糖尿病患者不仅体液免疫功能受损，细胞介导免疫功能也低下。其防御功能减弱主要表现为高糖环境下白细胞趋化性下降，吞噬作用减弱，杀伤力下降。
第二，糖尿病患者组织修复功能受损
糖尿病患者由于体内胰岛素分泌调节功能异常，影响了机体的糖代谢，使糖的利用率降低。切口组织的愈合从肉芽组织的生长，到胶原纤维的形成均需要蛋白质及其它组织因子，而糖尿病患者存在糖利用异常，不能有效合成蛋白质及其它物质；组织高血糖导致组织细胞高渗，不利于细胞生存。这些均导致组织的再生修复功能受损，从而造成伤口延迟愈合。
图 我院接收的糖尿病患者脚部溃烂，出现流脓不愈合的患者
第三，糖尿病患者神经、血管功能障碍
糖尿病患者血糖水平升高易引起微血管病变，损害血管和神经。血管易硬化阻塞，使得流至下肢的血液不够充足。而血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织，同时也把各组织产生的废物运送出体外。血液循环功能降低之后，首先易受影响的便是脚部，因为脚部离心脏最远，血液最不容易到达。出现伤口之后因为血供不足，感染无法控制，更无法长出肉芽。
第四，高血糖易致伤口感染
高血糖是感染的发病要源之一，由于血糖浓度高可以抑制白细胞的吞噬作用，降低了预防感染的能力。高糖的环境又是细菌良好的培养基，很容易滋生病菌。当人体抵抗力下降，并且出现伤口时，细菌就会趁虚而入，引起伤口感染。
第五，对伤口的处理不当
尤其是出现感染的伤口，感染和坏死的组织、肌腱等还有大量病菌，不利于感染的控制；而且失去活性的组织覆盖在健康组织表面，无法给肉芽生长创造良好的环境，伤口不但不会愈合，反而会加重。
当然，除此之外还有血脂、血压、外源性疾病等等都会对糖尿病患者的伤口愈合产生一定影响，但是根据就诊案例看，导致伤口不愈合的原因还是治疗方法不当居多。糖尿病人伤口到医院得不到针对性的正确的治疗，最终导致加重长时间不愈合。
