糖尿病患者出现烂脚,并伴有恶臭味,怎么治疗?一般情况下属于糖尿病足混合性坏疽,已经发展到这种程度,想必也是没及时治疗,或者治疗方法不对而导致的,如果患者再控制不住病情的发展,那么很难想象它会不会发展到整个足部溃烂,坏死,如果发展到这种程度的话,患者的足部将会不保,因为已经坏死了,保留它也毫无意义。
糖尿病足烂脚治疗不及时或者方法不当都会导致坏疽继续加深,最终会出现骨头坏死。对于糖尿病足坏死的治疗不一定非要截肢,保守清创治疗即使面对骨头坏死的情况也会最大限度的保留患肢功能,主要是创面处理:清洁局部创口、控制感染、增加局部氧利用和降低血管通透性,还有改善下肢血液循环,营养创面;控制感染等,病人需要在各个方面控制好血糖配合治疗,帮助恢复。
这是我院接收的一位糖尿病足患者,足面溃烂,在当地医院治疗效果不佳,而转入我院接受我院的中西医结合开放式治疗,经过我院的治疗后,大家可以可出溃烂创面不但得到了有效的控制,并且溃烂创面已经完全的自然愈合,这也是患者转入我院治疗的目的,不介入、不截肢、不植皮,让溃烂创面自然的愈合,这也正是我院为什么会有那么患者都不远千里转入我院治疗的一个重大原因之一。
烂脚创面出现的炎症、感染,首先是对创面的“清创”对于患者感染轻的患者需要分次逐步清除坏死的组织,少量多次的清除坏死组织,尽量减少对正常组织的刺激,因而不会扩大创面,还要及时的评估患者的创面,并且调整每次的清创方案。对于坏死面积过大,感染严重的患者则需全面彻底清除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,化脓组织和皮下气肿切开引流。清创在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用,然而这个糖尿病足的清创又有别于常规外科的清创,看似简单的,专业的造口师对于它的清创要求是非常高的,同时这个清创也直接影响到了创面新生组织的生长。
其次就是对创面的控制感染,如果创面的感染得不到有效的控制那么发展就会很快,常规的静脉输液并不能控制局面的感染,结合清创后的创面,则采用局部中药液泡敷,能快速结合抗生素更加有效的控制创面的感染,不让它扩展。
再者,患者的下肢供血不足,需要改善患者的下肢微循环,通过有效的局部注射,营养到神经,促进神经修复及毛细血管建立侧肢循环,配合特制的中药湿敷来改善创面的微
循环,增强毛细血管再生力,促进创面肉芽组织快速生长。最后采用特制的祛腐生肌愈皮“靶位”给予患者用药,根据不同创面的的足病患者,不同用药,使创面的病理性体液不断引出,生理液不断的更新,使皮肤再生、创面愈合,达到治疗糖尿病足的目的。
温馨提示:糖尿病足患者在就诊期间,如遇到什么问题,可以随时在线咨询,祝患者早日康复!