这位患者来自山东青岛，女，今天63岁，有糖尿病病史4年。患者患病前的2年左右，下肢出现了发凉、麻木和疼痛的症状。考虑到平常还做农活，以为是劳累造成的，就没有重视起来。
6个月前，她的右脚脚底莫名其妙就出现了一个很小的伤口，有黄豆大小，并且不时有清亮的液体流出。在当地的诊所打消炎针，脚底的伤口不但没有好，脚趾头上也出现了比较严重的情况。在当地一家医院的烧伤科进行治疗，病情依然得不到控制。
就这样前后持续了有5个月的时间，前后共转了3家医院，治疗均没有效果，溃烂严重。后转到我院治疗时，她的右脚创面从刚开始只有黄豆大小逐渐扩大，甚至有两个脚趾头已经坏死。
我们检查发现，她的下肢已经出现了一定的闭塞，下肢血液循环出现障碍，下肢供血不足。她两年前出现下肢疼痛的情况，很有可能是由下肢病变引起的。
在这里，我有必要让大家了解一下造成下肢疼痛的原因都有哪些：
第一，由于劳作、运动或是意外造成扭伤、拉伤而引起的腿痛，首先应当让医生排除有无骨折、肌腱的拉伤、损伤以及软组织损伤。
第二，在没有外伤的情况下，关节部位肿胀、疼痛，应考虑是风湿性关节炎或类风湿性关节炎。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛，患者感觉一会儿这里的关节痛，一会儿那里的关节痛；类风湿常累及指间关节，临床表现为晨僵，活动不灵活。
第三，内科疾病引起的腿部肿胀、疼痛。心脏病、肾脏功能不健全者，以及糖尿病患者。特别是糖尿病患者，长期的高血糖会让患者的下肢出现周围神经病变和血管病变，这是糖尿病足的主要因素之一。
以上不管是哪一种，只要是糖尿病患者，都应该及时到医院诊断，及时明确病因对症治疗，以免造成严重的后果。
