关于糖尿病足伤口不愈合的原因，很大一部分原因是患者和家属在家自行处理或者任由其发展，没有得到及时的治疗。但是，即使是在医院治疗了，总还是会有一些患者的伤口出现难愈合的情况。总结起来原因，从大的方面可以包含以下几个方面：
第一，伤口感染创面感染是影响伤口愈合最常见的原因，除了一般性的金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染外，还存在着绿脓杆菌、结核杆菌及真菌感染的可能。故长期难以愈合的伤口，要清洗创面，去掉坏死组织，并进行创面分泌物细菌培养，然后根据药敏实验，有针对性地局部或全身使用抗生素，以促进伤口愈合。
第二，肉芽水肿反复多次的换药，特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿。水肿的肉芽呈淡白或淡红色，分泌物多，且高出皮肤，使伤口迁延愈合。剪除高出皮肤的不健康肉芽，再以３３％的硫酸镁（镁离子可使肉芽脱水，并促进皮肤细胞再生）外敷，必要时进行局部植皮，正常情况下，２－４天换药１次，１个月左右伤口多可愈合。
另外，伤口内的血肿、引流不畅等因素，也是导致伤口难以愈合的原因。因此对于延迟愈合的伤口，要正确分析其原因，仔细检查，然后进行针对性的处理，才能使其早日康复。特别是及时经过造口师的造口护理，糖尿病足的伤口会慢慢愈合的。
