早治疗早获益:眼病专家总结的糖尿病眼病防治攻

我院马公明副院长在治疗糖尿病眼病具有丰富的临床经验，临床发现病程超过40年的糖尿病病友多存在糖尿病眼病的问题，视网膜病变的比例超过60%。其中有的视力很差，还有的病友做了眼球摘除术。

虽然他们目前身体状况尚可，可是眼睛问题给他们生活带来了诸多不便。马院长指出，糖尿病病友保护眼睛的知识亟需普及，希望专业医疗机构真正以糖尿病患者为中心，做好糖尿病眼病的防治工作。

糖尿病眼病有哪些症状？

症状一：糖尿病眼病有棉絮状白斑的症状，也叫软性渗出，是因为视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死等逐渐被胶质组织所代替而形成的棉絮状白斑，呈灰白色或乳脂色。

症状二：视网膜动脉的改变是晚期糖尿病眼病的症状，患者可见动脉小分支呈白线状且白线很细、色淡，常被周围新生血管所掩盖，这种末梢小动脉的改变，可能是糖尿病特异性的动脉改变。

症状三：糖尿病眼病的症状还会有视网膜出血斑的症状，这种症状可以与视网膜血管瘤同时出现或前或后发生，多位于视网膜血管下，呈圆点状暗红斑，在糖尿病眼病严重时会有浅层条状或火焰状出血斑。

症状四：硬性渗出斑也是糖尿病眼病的症状，患者表现为边界清楚的白色、黄白色的斑点，大小类似于微血管瘤或小的点状出血，是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积。

抓住糖尿病眼病治疗的前4期

糖尿病眼病不是一天发展来的，是一个长期的过程，血糖控制越不好，病变症状越快。它的发展分为6期。

第1期：眼内会出现几个出血点，血管有一点小问题。

第2期：眼底会有一些渗漏，对视力没什么影响。

第3期：糖尿病病友会出现视网膜缺血，因为血管闭塞，血和营养供应不上。

第4期：糖尿病病友眼内视网膜会长出很多新生血管，然而这些新生血管本身就是有缺陷的，它只出血不供应营养，第一次出血可能会被吸收，再次出血后就很难吸收了。

第5期：这些新生血管引起玻璃体出血。

第6期：玻璃体的增殖膜引起视网膜剥离，导致失明。

马公明副院长指出，处在第1期、第2期的糖尿病患者只要在医生指导下控制好血糖，就不会引起眼底病变;第3期是接受激光治疗的最佳治疗期，治疗效果很好;进入第4期，激光治疗的效果就不明显了，需要手术治疗。

前4期采取治疗措施，效果都还可以，如果进入第5期和第6期，即使手术治疗也很难达到预期效果，严重时即使再高明的医生也无“回天之术”。因此，治疗糖尿病眼病一定要抓住黄金治疗期。

如何抓住黄金治疗期

首先：早期、全面、有效地控制血糖、血压、血脂，这三项指标均需要达标。

其次：定期就诊眼科，发现问题及时治疗。