根据对我糖尿病足专科多年来的临床总结,多数转至我专科求医就诊的患者,他们的糖尿病足病情之所以还没有得到有效的控制与治疗,是因为他们受着两方面的治疗阻碍,就因为这两方面的问题的存在,导致患者如今病情加重了的后果。
对于糖尿病足的有效治疗,患者往往面临着哪两方面的阻碍:
1.糖尿病足患者的忽视
由于糖尿病患者对糖尿病足认识不够多,对糖尿病足的严重性和危害性更是不了解,从而导致糖尿病患者在最初糖尿病足出现的时候,不能及时采取确的治疗方法,而拖,去寻求一些治疗糖尿病烂脚的偏方、秘方等,期盼这烂脚能经过一些偏方、秘方来治好。结果往往是不尽人意,加重感染,加重病情。
图 糖尿病足患者张女士,期初是因为脚上起水泡,由于自己的忽视、不重视,导致病情加重,病情加重以后,在求医治疗之前又走了弯路,先是做了一个叫骨搬移植手术,说是可以改善血管微循环,可是术后效果很不好,导致烂脚更加严重,有再次做了截肢手术,术后就成现在这样,此图是患者刚转入我专科所拍摄的
2.糖尿病足患者在求医治疗期间走了弯路
由于糖尿病足患者对糖尿病足的发病机制不够了解,所以在求医治疗的路上,不知该挂哪科室去治,怎么治,到哪治,我专科到诊的患者有的曾就诊于骨外科、有的曾就诊于烧伤科、有的则就诊于血管科等等,当然医生把患者归纳于这些科室,也是有一定的道理的,比如骨科医生,见状烂脚,善于建议患者截肢治疗;血管科则善于采取球囊与支架来打通患者下肢的血管,对创面局部的感染却没有很好的方法来控制,并且很多案例证明支架后血管再次出现闭塞情况比比皆是,并且在这种情况下,还会建议患者再次支架或着截肢治疗;烧伤科则是善于糖尿病烂脚的患者采取植皮或者截肢的方法来治疗,植皮对于非糖尿病人群来说,或许是一种很不错的方法,但是对于糖尿病患者来说效果却是不理想,我专科也有几例患者通过植皮术想要来控制感染封口创面,结果却是植上去的皮组织坏死和与创面周围组织有排斥作用根本就不结合不在一起;等等.
图 张女士在我专科治疗一段时间后的结果,患者非常的后悔,如果当时不忽视,不走弯路的话,直接到我们糖尿病足专科来治疗,她就不会失去脚,更不会受那么大的罪,还花了不少的冤枉钱
糖尿病烂脚远不是脚上的创面感染不愈合的问题,而是糖尿病长期形成的周围神经病变和周围血管病变共同作用,在足部的具体表现。血管闭塞,神经受损,导致创面不愈合,感染控制不住,所以在治疗上需要一个系统的治疗方案,这当中会涉及到多个学科多个科室,整体和局部结合,内治和外治结合。而不是简单的把它看做是烂脚,更不能单一去治疗改善哪一个方面,它需要结合患者身体的整体状况,更需要综合、系统化的专业、专科的治疗,才能让患者避免截肢遭遇!