在整理科内的病例档案时,看到了一例因修剪脚趾甲感染,而导致糖尿病足的病例。这为患者现在虽然已经康复出院了,但是我还是想借此案例,提醒糖尿病患者能够重视其足部保养的健康问题。
患者张某73岁是去年11月份转入我足病专科的,糖尿病病史5年,虽然患者的病史不太长,但是患者期间的血糖控制的不太稳定,自测空腹血糖还是比较偏高,患者在一次的修剪脚趾甲的过程中,不慎剪伤了右足大脚趾,继而出现脚趾表皮破溃,未在意,几天后感染呈发黑坏死现象,在当地医院进行救治,医院当时给予截趾术,术后创面不愈合,为求进一步治疗而转到这里。
很多时候,我们习惯性的自己的事情自己做,尤其是修剪自己的手脚指甲的时候,可是当我们的年龄已经不再允许我们自己做这些事情的时候,我们就应当让我们身边的自家人来做,这不是矫情,更不是不懂事,而是年纪大了,“老眼都昏花”了,看事物的清晰度已经明显的降低了,如果这个时候还是自己来做一些没有安全性的动作时,真的会我们自身带来一些伤害。尤其是糖尿病患者,糖尿病患者机体免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,神经病变和外周血管病变的存在等,微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染,并且感染后,血液中的促凝物质增加,局部氧耗增加,使局部缺血加重而发生坏疽。
所以提醒糖尿病患者,尤其是上了年纪的患者,在修剪指甲的时候,最好让自己年轻的家人来完成,不要私自修剪,以免不留神伤及足部组织,感染造成糖尿病足。一旦出现剪指甲剪破表皮组织现象,一定要去医院及时就诊,做好抗感染工作,如果感染无效,病情加重,那就需要转至带有糖尿病足专科的医院去治疗了。