下图，是一位糖尿病足患者就诊的“经历”，在某平台上对别家医院医生的“求助”
图中所显示的问题有：
1.糖尿病史20多年，出现脚趾感染也就是出现了并发症坏疽，在当地医院做的截趾手术
2.术后医院除了定期换药，就没有什么其它的办法
3.现在所面临的问题是截趾术后创面仍没有愈合，已截除脚趾旁边的脚趾也已经感染
4.咨询者知道患者的下肢动脉血管存在闭塞情况，想要进行改善下肢动脉血管的循环，有助于创面的愈合
5.目前患者在所就诊的医院就诊的科室是“手足骨科”。
6.寻求所咨询的医院给予下肢介入手术的治疗，来改善患者下肢微循环
再接着看：
被咨询护师给予这位患者的建议是：先到血管外科就诊，开通血管后再来本科处理创面。
总结问题：
1.糖尿病患者出现的脚趾感染、溃烂、坏疽，是糖尿病的并发症，糖尿病足。应去糖尿病足专科去就诊。不是就诊于：手足骨科
2.手足骨科对糖尿病足的诊疗并不专业，所以在给患者截趾后，无法让创面愈合，原因就是手足骨科并没有能让糖尿病患者创面愈合的治疗方案。原因手足骨科针对的只是骨，不是糖尿病足，更不是糖尿病患者创面的愈合问题。
3.手足骨科把感染的脚趾清除后，结果没让术后的创面愈合，并且还让旁边的脚趾受到了感染，直接就更加说明手足骨科根本就不专业，没办法控制它的感染，即使是截去已经感染的脚趾，也无法控制它的感染。
4.患者存在的下肢动脉闭塞，是需要改善，并且患者想着通过介入治疗来改善下肢血管的微循环，来促进创面的愈合。但是术后创面的不愈合，加上旁边脚趾也并发感染，那就意味着患者的糖尿病足仍然处在一个感染阶段，并非是打通血管之后，创面就愈合，患者有这个误区。
5.咨询护师则让患者先去血管外科就诊，打通血管，再到他科做创面的处理，就意味着他那里并没有治疗糖尿病足专科，多学科人员的组建团队。而是科与科之间的分配！
图 我糖尿病足专科多学科人员一起为患者商讨病情
目前的这种治疗经历，不止这一位患者，在走这样的弯路，而是有很多的患者仍然在走着这条弯路，糖尿病患者在出现糖尿病足以后，不知去哪个科就诊，医院让挂那个科，就挂哪个科，只因患者对糖尿病足了解的太少，还有就是糖尿病足本身所携带的不只是感染与溃烂、坏疽，它涉及到的下肢血管闭塞，神经的病变问题，这里就涉及到我之前所重点提到的多学科联诊工作，而不是血管闭塞改善去血管外科，改善完了，再转创面处理外科，营养神经、控制血糖再转内分泌科，这样就是很严重的让患者走弯路，耽误时间、加重病情，转了一圈了，最后的结果还有可能病情没有控制主，最后建议患者截肢等。
所以多学科联诊，也就是糖尿病足专科，专科就是针对糖尿病足整体综合的治疗与改善，多学科人员的组合、组建成立的专业糖尿病足治疗，对创面清创、控制感染、改善微循环、营养神经、祛腐生肌，一体下来，同时纠正与治疗。节省来回辗转的时间。
上面提到的对于下肢动脉血管闭塞的改善，介入，是需要在血管外科治疗的，它是独立的一个治疗科室，但是介入的适应症与风险之前都给大家说过了，术后再次出现闭塞、效果好的可能称三个月等等，在这就不说了。
提醒广大的糖尿病足患者，不要再走没必要的弯路，耽误治疗，加重病情，一定要去带有糖尿病足专科的医院去就诊。
