前两天新到的两个糖尿病足患者,一个来自辽宁一个来自江苏,都是干性坏疽,而且也都是合并有糖尿病肾病正在透析的病人。
上图病人来自辽宁省,因为下肢烧烫伤。刚开始只是因为烧烫伤,在当地医院治疗了一直治不好。其实病人的家属一直在和我们有联系,可能因为某些原因吧一直没有到诊。到最后实在没有办法了昨天才来,结果半个脚掌都已经干性坏死了,清理伤口时根本没有出血,说明下肢血管闭塞还是很厉害的。清理伤口时家属们难以忍受,都在外面回避。患者才50来岁,但是被疾病折磨的感觉不像他的年龄。有一个细节让我们很感动,就是我们的专业造口师医师袁敏琴主任在为患者清理伤口时,他多次给医生用大拇指表示感谢。可能是因为,当地没有医生愿意给他清理伤口吧!
还有上面这个病人,来自江苏江苏溧阳市,它的症状就要比上图来自辽宁的患者要严重多了,整个脚已经干性坏死,病人已经差不多一个月吃不好睡不好,疼痛非常厉害,休息不好身体器官也出现了损伤。刚开始,他只是第2第3个脚趾异常和坏死,家属们坦言自己被当地的治疗给耽搁了。据我了解,医生有过给他烤电。我们很不解,病人的情况已经是干性坏疽了,这对伤口的愈合本身是很大的障碍,如果再让伤口丢失大量的水分,伤口的愈合会更加困难。后来,他的情况就一天比一天加重。医生刚开始说要脚踝上方截肢,后来考虑血管问题说不行,要从膝盖上截肢。后来膝盖上又不行了,要从大腿根下侧截肢。病人和家属怎么也不会接受,后转诊到我院足病专科治疗。目前两人都在治疗,虽然像这样严重和正在透析的病人,又是干性坏疽治疗有一定的难度,但是制定了周全的治疗方案,也是可以治愈的,我们医院已经收治了很多类似的病人。这里,让我们大家一起祝愿他们早日康复吧!
图 这是我院曾经一位糖尿病足干性坏疽达到5级的患者,曾被所就诊的医院建议高位截肢,后转入我院足病专科治疗后,我们只是把患者的坏死机体清除掉了,并没有把患者的健康机体截除,也就实现了患者不截肢治疗糖尿病足的愿望!