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糖尿病患者出现肺部感染的同时又出现脚趾发黑的现象,该怎么办?

患者病情:患者女,73岁,糖尿病13年,血糖控制的一般,不是很稳定,2个月前因肺部感染入院治疗,同时发现左脚趾逐渐变黑,在所就诊的医院医生称因治疗重点为双肺,故发黑症状基本不在治疗范围(医师原话)。现在脚趾发黑已经继续发展,从一个脚趾已经发展到了三个脚趾,该怎么办?
 
图 我们的糖尿病足专科各学科专家一起商讨患者的病情,以给予患者更好的治疗方案
 
这位患者的血糖一直都处在一个不稳定的状态,所以才导致了患者的肺部感染,糖尿病由于长期高血糖、营养物质代谢紊乱及机体免疫功能低下等原因,容易并发感染,尤其是肺部感染。而感染又可加重糖尿病病情,更促进了糖尿病其它并发症的出现。
 
 
这位患者也就在肺部出现感染的同时,脚趾也出现了发黑的现象,首先说明的是患者的血糖控制的非常不理想,导致下肢动脉出现了病变、神经末梢也出现了病变,导致脚趾处因缺血、缺水、缺氧而出现的发黑现象。也就是所谓的糖尿病的并发症==糖尿病足。
 
图 我们的糖尿病足专科多学科人员为患者诊断病情,一起为患者商讨有效的治疗方案
 
 
那么上面患者提到,在所就诊的医院里,医生主要是为了治疗肺部的感染,所以对患者脚趾的发黑,没有做任何的治疗措施,基本上不在医生的治疗范围内,显然就是任由让脚趾发黑“自然发展”,可能是医生对糖尿病足并不了解,当糖尿病患者出现脚趾发黑的情况时,并不知道它就是糖尿病的并发症,或许即使是医生知道它的危害,但是医生对于这个并发症的治疗,并没有什么临床经验,显然不会对患者做任何的治疗,毕竟,患者是因肺部感染而入住医院治疗的。说白了就是,不是他分内救助治疗的事,他只负责治疗患者肺部的感染而已。
 
 
当然,如果患者继续这样下去的话,那么脚趾的发黑感染肯定会蔓延发展,导致从一个脚趾的发黑发展到三个脚趾的发黑,这也是必然的,因为患者从一开始就没有得到糖尿病足的正规治疗。
 
 
 
图 脚趾发黑的糖尿病足患者经过我们专科的治疗后,及时控制了病情的发展,避免截肢的遭遇
 
 
那么接下来就是我要说的重点了,糖尿病足合并其它病症怎么办,是先到一个科室控制一个病情以后,再转到另一个科室控制另一个病情,还是去一个由多学科人员组建的专业、专科治疗,也就是“一条龙”在一个科室不同学科人员共同为患者做改善与治疗。很多次的在此提过糖尿病足多学科人员协作治疗,是为患者在争取时间,争取治疗,省去了不必要的“弯路”,也就是科室之间的来回辗转,改善了这项,那项严重了,再回去继续做改善治疗,临床上曾这样的例子有很多,以至于到最后,患者的病情被时间给耽误的严重至极,最终不得以而选择了截肢治疗,这则是我们最非常遗憾之事了。至于其它的也就不多说了,科室与科室之间永远都存在着一种说不清道不明的关系所在,这也就阻碍了糖尿病足患者不能及时得到正确治疗的原因之一吧,更多的则是还需要患者去做这个选择,专科治疗的重要性是一定要引起重视的。
 
 
直接建议:患者去糖尿病足专科医院去就诊,糖尿病足专科都是由多学科人员组建而成,在针对糖尿丙足治疗的同时,会对患者其他方面的并发症进行系统的控制与纠正。商丘五院足病专科
 
 
 

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