这几天我院入住了好几位糖尿病足干性坏疽的患者,在未转入我院之前,患者根本就不知道自己的脚好好的怎么就出现了发黑现象,并且是发展还很快,从一个脚趾,几天的时间就发展为几个脚趾的发黑,患者不理解这并发的原因是什么,今天我就抽出一点时间为大家说一说这个糖尿病患者自认为脚好好的,怎么就会出现脚发黑的现象哪?
图 我院刚接收的一位糖尿病患者脚趾和脚板发黑的足病患者,这种情况是属于糖尿病足干性坏疽,需要及时、系统化的治疗,不然病情继续发展,患者将要面临截肢的风险
糖尿病患者出现的这种现象是属于糖尿病足,并且糖尿病足它还有分型,像这样发黑、发干的糖尿病足是属于干性坏疽。糖尿病患者的血管和神经每天都在发生着微小的变化(受血糖的影响),当这个变化到了一定程度的时候,就会出现动脉供血障碍,足部就在我们人体离心脏的最远端,当血管病变导致闭塞时,足部就会出现缺血、缺水,足部的神经营养与水分都无法得到有效的供给,就会出现这种足部发黑的现象,如果患者出现这种现象,不及时的去糖尿病足专科医院治疗的话,那么发展下去,是非常严重和危险的。
长时间的缺血、缺水营养供给不上,发黑的创面会越来越大,还会造成机体坏死、骨髓炎等风险。
图 我院接收的一位脚后跟发黑的足病患者,这个患者的病情还没有涉及到里面的骨头,及时的通过有效的专业治疗,及时控制病情,避免截肢风险
糖尿病患者出现脚发黑或者是脚趾发黑,有两种情况:一种是糖尿病患者足部表皮发黑,还没有发展到里面的骨头坏死的程度,另一种则不是表皮的发黑,而是连内在的骨头都出现了发黑坏死的情况,那么临床上如何治疗这种糖尿病足干性坏疽哪?
如果只是表皮的发黑,那么就需要通过中西医结合开放式疗法,把发黑的表皮与健康的表破皮进行剥离(养到恰到时机的时候,不然过早过着过晚都有可能扩散它的发展)做出清创、引流,把表皮内部感染的组织该清除的清除,该保留的保留。如果出现发黑严重并且机体组织已经坏死,那么就采用中西医结合开放式的,把已经发黑坏死的机体组织清除掉,及时控制它的感染,不让发黑的创面扩散,这只是对创面的清创处理,处理之后的创面则还需要四周神经营养的供给和去腐生肌的治疗,让创面的病理体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生,创面能自然的愈合。