有病人就问医生,既然我的脚趾已经干性坏疽坏死了,为什么现在不给我清理呢?还让它长着也没用了呀?其实,这就是干性坏疽治疗与其他类型的坏疽治疗不同之处。
干性坏疽多伴有下肢动脉闭塞症,所以才会导致下肢伤口供血供水障碍,组织长期缺水干涸发黑发硬。同时伤口缺血是导致伤口感染的主要原因,如果冒然手术,马上把坏死的组织清理掉了,但是下肢的循环并没有任何改善,远端血液供应仍有问题,手术之后新的伤口还是会继续感染和坏死下去的。
在我们医院,会经过系统的治疗先把能清理的先清理了,把对伤口愈合有提升的部分清创,会再次感染的先不清创。要怎么分辨?这个需要从临床的案例中总结出,所以对清创治疗医生要求相对较为严格些,要有辨识能力,知道哪些能清哪些不能清,分几次清创,每一次清多少,都要做到胸有成竹。
清创的目的不是单纯为了清理掉坏死组织,而是要让伤口愈合,这一点掌握不好就容易出问题,干性坏疽的治疗如此,其他类型的坏疽同样有这样的要求。换言之,对于任何一个患者都要根据患者的实际情况,制定个性化的治疗方案,因人而治,最终让患者在最短的时间内痊愈。
最后在这里要提醒广大的糖尿病足患者,不管是干性坏疽还是混合型坏疽,我院都有专业的造口师为患者做有效的清创,在整个治疗糖尿病足的过程中,清创起着一个药物所不能替代的作用,清创的目的就是配合我院特制的中药湿敷,让清创后的创面能够很好的吸收药物的养分,从而促进新生组织的生长。