医疗网站上有同行医生分享了他的经历,他是一个内科医生,手里收到一个比较严重的足病患者。他知道这种情况必须对创面做有效的清创清理,但是他们是内科,科室没人能做也没人敢做,要做的话只能让外科医生去做。
但是,科室也是有考核的,医生收了病人,都不太愿意往别的科室送,更何况他们认为糖尿病足本来就应该在他们的治疗范围之内。但是他们的治疗是什么?他说只是按照一般糖尿病的内科方法治疗,日常有控制血糖,滴注抗生素,表面消炎杀菌······后来怎么样?病人严重了,身体发烧不退,机体功能指标在下降,不得已才决定转到外科清创。
图 足病医生正在和影像医生讨论病情
但是这个时候外科看病人严重,医生都不愿意给清创,随后就又回来内科。最终实在没有办法,在医生的建议之下去骨科做了截肢手术,后续的治疗效果还在继续观察中。
他自己也想,看到这样的患者,他真的又希望自己是一个外科医生,这样就能帮助患者治疗。后来他自己不断学习外科知识,目前也算是学有所成。但是,之后又遇到医院内部的问题,科室不让他去清创,说只允许做自己工作分内的事。
图 我院心脏专家在查房
那么,什么是分内的事?是哪种“事不关己、己不劳心”?管好自家的一亩三分地,其他的都不要过问吗?他作为一个医生,真的体会到了无力和无助是什么感觉。他尽力了,但是到头来却无能为力。
其实,这个医生遇到的情况并不是个案,它也正突出了目前糖尿病足所遇到的瓶颈和藩篱,如科室的结构、医院的体制、医生的责任等等。这些就像是无形的大山一样,压在了糖尿病足患者、家属甚至医生的肩上,让人喘不过气来,这种情况下有谁还愿意去跟你谈治疗?
显而易见,糖尿病足它最早可能虽是因内科病因而起,但是造成结果的治疗却不以内科为末,治疗必须突破内科的藩篱,寻求其他科室的帮助,走出一条不同寻常的路,多学科联合协作,共同为治愈一个患者努力。
在有困难的地方,就是最容易取得突破的地方。在我们医院,就在内科的基础之上,不断调整科室医生结构,吸收了内科、外科、创面修复、心脑血管科、骨科、营养科等的医护团队,最终成立了专门的科室去治疗糖尿病足。在这里,医生再也不用被外在的阻力限制,可以任意发挥自己所学,去行使作为一个医生的权利、职责和使命。
我们医院所有的医护人员都在用爱关注、用心治疗着每一位糖尿病足患者,让在我院治疗的所有糖尿病足患者都能实现不截肢治疗糖尿病足的愿望,都能挽回他们再次拥有自由行走的 权利。