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糖尿病足坏疽能不能彻底治疗好?

糖尿病足坏疽也被称为缺血性坏疽,主要是因为病人下肢血管严重闭塞而导致的。它的临床表现就是病人足部发黑、干枯至坏死,多数的表现是从脚趾头坏疽开始的,对于这种坏疽的治疗,商丘五院足病科根据多年临床经验讲一下相关的有效治疗:
 
 

图   糖尿病足坏疽在我中心通过中西医结合实现保守不截肢康复
 
讲一讲这个治疗糖尿病足坏疽的思路:
 
1.在对患者进行控制血糖、血脂的同时,需要对局部坏疽进行评估,选择适合的时机进行有效清创与清理,不仅仅是要把坏死部分给清理掉,更是要谨慎处理那些蔓延性组织,所以当即之下的这个清创环节就关乎了后续治疗的效果占一大部分。清的多了,或者清的少了都会影响药物吸收与创面愈合。对于清创清理后的创面主要是采取中医中药煨脓生肌理念来改善创面愈合微环境,促进创面生长新的肉芽组织。这一治疗思路主要是控制局部创面感染以及改善创面微循环。
 
2.结合上步局部创面清创及用药,为患者追加感染菌群适合的西医抗生素注射,这一治疗主要是是能主题控制炎症的上升与蔓延,也就是中医与西医的相互结合就可以很好有效的控制糖尿病脚趾溃烂的发展了。
 
3.对于患者的下肢动脉血管闭塞,也可以通过中医与西医的相互结合治疗,采取西医下肢动脉血管微灌注,中医中药油下肢人工按摩双向治疗就可以有效改善患者的下肢动脉血管闭塞问题,无需要做支架。通过中医与西医的相互结合治疗后不但可以营养神经,提高机体组织供血,增加血氧饱和度,更是能促进神经修复及毛细血管再生,从而建立侧支循环。
 
4.在对患者进行血糖、血脂控制、局部创面清创及用药、改善下肢微循环的基础上,还要对患者整体体质进行评估并给予营养指导,并且还要时刻关注患者的情绪需要给予及时的认为关怀及心理疏导,支持与鼓励可以促进患者的心理阳光,有助于患者的恢复。
 
其实在以上思路中,对于创面的药物治疗是非常严格的,对于清创后的创面用药是根据患者恢复期的不同而择药选药,每一次的换药都要评估创面恢复状况,要根据实际情况再次进行清创与清理,创面上四周会存在一些黄色坏死组织,需要把它清理掉,以便使药物更能被创面很好的吸收。通过治疗与改善以上不良因素,就可以使病情得到控制,创面很好的愈合封口了。同时也就是实现了保守不截肢治疗糖尿病足坏疽的问题。
温馨提示:糖尿病足坏疽通过中西医结合保守不截肢治疗康复以后,出院之后还需要控制血糖的稳定性、不抽烟、不喝酒,要穿宽松、透气的鞋袜,千万不可大意,一定要保持下肢血液的通畅,也可以定期去医院检查或者定期使用一些药物来扩张血管,预防再次出现不良现象。​

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