众所周知，治疗糖尿病足溃烂较为重要的一点就是对感染的控制，如果能使糖尿病足溃烂感染得到及时的控制不发展，那么病人就能避免截肢的遭遇。然而对于糖尿病足溃烂感染的控制，很多人都会认为，抗生素才是首选，但是抗生素也是分类别的，使用哪一种抗生素才能控制糖尿病足溃烂感染不发展？下面商丘五院足病科就根据多年临床经验为大家讲一下：
图 糖尿病足溃烂在当地医院感染控制不住被建议截肢治疗，后转入商丘五院足病科通过中西医结合治疗后创面愈合封口
抗生素药主要分为四种，包括青霉素抗生素、头孢菌素类的抗生素、氨基糖苷类的抗生素、大环内酯类的抗生素。抗生素的主要作用就是用于治疗细菌，真菌和支原体感染等。在身体出现炎症时，就需要服用抗生素治疗，常用的抗生素包括青霉素、阿莫西林、头孢等。在服用抗生素时一定要慎重，因为抗生素在杀死病菌细胞的同时，也会对正常细菌造成影响，经常服用还会产生耐药性，导致细菌群失调，一些人在服用抗生素后还可能会产生过敏反应，所以一定要在医生的建议下进行服用。”
以上就是对抗生素的一个简单的介绍，让大家能够更深层的去认识抗生素，从以上的介绍中可以看出，抗生素的使用是不能滥用的，并且滥用抗生素有可能会使病人早早的出现耐药性，这对后续的治疗有着一定的影响。并且由于糖尿病足溃烂创面上存在的细菌为多种，所以在为病人选择抗生素时一定要对病菌进行培养，根据培养的结果才能为病人选择适合的抗生素类别。
下面才是我说的重点，西医抗生素虽然对病菌的控制有一定的效果，但是对于糖尿病这个特殊的人群来讲，足溃烂创面上存在的感染并不能只依靠抗生素来控制，因为抗生素只能控制炎症的上行，并不能控制溃烂处病菌的感染，所以对于糖尿病足溃烂感染的控制应该采取整体与局部的相互结合治疗方法才可以。整体控制就是由西医抗生素来负责，对于足溃烂处局部感染的控制则需要清创及中医药物来对抗感染，临床发现一次局部创面的有效清创，要远比大量使用抗生素效果要好得多。清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法，可以去除溃疡伤口腐烂的组织，减少其进一步扩散的可能性，对于感染的创面是最直接的治疗方法。
及时正确的清创不仅可以减少创面感染的扩散，去除影响创面愈合因素、改善创面愈合微环境。尤其是清创后，它能使中药膏直接与创面充分接触，改善创面的微环境，使多种组织同步再生修复，从而可以促进伤口自然愈合的能力。
很多病人在单一使用抗生素控制感染以后，抗生素一旦停用，足部溃烂病情感染就会立马扩散。所以病人一定重视这一点。
在这样一个中医与西医的相互结合治疗下，整体与局部相互结合治疗的条件下，糖尿病足溃烂的感染才能真正的被控制住。所以对于糖尿病足溃烂感染的控制不能只依靠抗生素来控制，要整体与局部的相互结合、中医与西医的相互结合治疗才行。要想使糖尿病足溃烂感染得到控制、创面愈合封口只控制感染不够，还需要改善下肢血管微循环、营养神经及创面、去腐生肌这是一个治疗整体缺一不可。
