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糖尿病足感染严重形成了骨髓炎可以不截肢吗?

骨髓炎为一种骨的感染与破坏,它包括从亚临床不明显的骨感染到出现明显脓液渗出性窦道和身体虚弱的骨感染。骨髓炎好发于推骨与糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。我们商丘五院足病科就为大家说一说并发症糖尿病足感染形成的骨髓炎应该怎么治才能不截肢:

临床上因糖尿病足而感染成骨髓炎的多半是由干性坏疽而造成的。然而干性坏疽的由来则是患者下肢血管病变造成的下肢动脉血管闭塞,导致的中小动脉闭塞所致缺血性坏死。足部末端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理反而会越来越严重。感染如果没有及时得到有效的控制,那么接下来就很容易形成骨髓炎了。

临床上我们对于这类患者的治疗则是采取中西医结合治疗方法,通过中西医相互结合药物治疗作用,西医治疗以对症治疗为主,根据培养及药敏选用敏感抗生素以控制感染;彻底清理病灶处死骨及周围血运较差的炎性组织,清理骨髓腔内炎性组织等。

中医治疗,以中医煨脓生肌理论为指导,结合患者的实际病情发展情况,对已经发黑坏死的机体组织进行清理,但并不清理健康的机体组织,对临床辨证"毒热"、"血瘀"、"脓腐"、"气血虚弱"等情况,采用特制的生肌膏、生肌散等,外敷伤口表面,起到去腐生肌的效果。中西医结合,取长补短,辨病与辨证相结合,局部与整体相结合,对治疗骨髓炎能取得良好效果。

并且在整个治疗糖尿病足骨髓炎过程中除了对创面进行清创、用药、营养外,还需要对患者下肢动脉血管闭塞进行改善,同样我们也是采取中西医相互结合的治疗方法可以有效改善患者下肢微循环。促使患者下肢血液得到流通与舒畅以起到了一个使伤口供血愈合封口的重要条件。局部创面治疗,整体抗感染治疗,双向结合这一中西医结合治疗方法已经为很多糖尿病足及合并骨髓炎患者成功为他们实现了保守不截肢的目的。

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