糖尿病患者出现脚趾头坏死这种情况,它是属于糖尿病的并发症之一,在临床医学上被称为糖尿病足干性坏疽。这个糖尿病足干性坏疽的由来则是由于糖尿病患者下肢出现严重中小动脉闭塞而所致缺血性坏死。由于我们的人体脚趾在离我们心脏的较远端,在患者下肢动脉出现闭塞之后,脚趾处也就容易出现缺血、缺氧、缺水状态,所以糖尿病患者的脚趾就会出现干枯变黑,甚至坏死。
既然它是糖尿病的并发症,一旦发现就要及时入院入糖尿病足专科去进行规范化治疗才对。至于临床上有些患者对于这个坏死的脚趾后续发展是否会出现自然脱落的情况有些疑惑,觉得不去治的话,这个坏死脚趾就会自然脱落。其实临床上是出现过这样的自行脱落的,但是这也只是极个别患者,并且自行脱落以后,坏死还会继续蔓延,如果患者这样一直不治疗继续发展的话,那么等到它发展到足面时,想必感染就会已经形成了骨髓炎了,后果会更严重。
图 糖尿病足干性坏疽的患者曾多家医院治疗被建议需要截肢治疗,后转入我中心治疗后,保守不截肢治疗康复,我们只是把患者的坏死机体清除掉了,并且让清除后的创面很好的愈合封口了
其实临床上多数的糖尿病脚趾干性坏死的患者,等不到它坏死到脱落的程度就已经出现严重病症的,并且脚趾坏死发展还很快,今天从一个脚趾坏死到了明天也就发展成了两个甚至多个脚趾坏死,再发展发展就到了足面了,所以糖尿病患者出现脚趾坏死以后要及时的去入院到糖尿病足专科去治疗才是正确的选择。
依照我们袁敏琴糖足中心多年来对糖尿病足患者的临床经验为大家解说一下这个糖尿病脚趾坏死的有效治疗是什么:
首先是要对坏死脚趾进行清创,清理到坏死脚趾,在这里我们要强调的一点是,清理坏死脚趾不是目的,更重要的目的是要让清理掉坏死脚趾之后的创面能很好的愈合封口,这才是治疗的意义与目的。
外科的清创治疗环节,结合中医中药局部创面用药,这个用药则是根据创面恢复情况而选择配制的重要。恢复时期不同,则用药不同。后续的治疗还有改善患者的下肢动脉闭塞的微循环、营养创面、修复神经、去腐生肌。这其中就综合和整体与局部的相互结合治疗,中医与西医的相互结合治疗,而使得坏死脚趾清理后,让创面得到好的修复与治疗,继而使创面愈合封口。得以有效控制了它的发展。
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