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褥疮创面的面积大,感染严重怎么治?

临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。多发生于骨骼突起受压部位。
 
对于褥疮创面面积大,感染严重的患者,应该采取什么样的治疗,效果比较好?
 
我们袁敏琴慢创中心对于这类患者建议采取“煨脓长肉”换药法结合西医治疗也就是中西医结合治疗,所谓“煨脓长肉”换药法,是指在创面愈合的中后期阶段,运用我们的愈皮生肌靶位用药,经皮肤和创面对药物的吸收,促进局部的气血通畅,增强其防御能力,使创口脓液渗出增多,载邪外出,从而达到促进创面生长的目的。此法一创面和药膏形成一种瘟愤之气,达到提脓祛腐拔毒,增加局部脓液的渗出;二是渗出的脓液有助于创面肉芽,皮肤的生长,祛腐生肌。
 


图  褥疮患者在我中心治疗后创面愈合封口
 
1:溃腐期(炎性反应期):拔毒膏,化毒散具有良好拔毒、止痛、消肿作用,使坏死组织脱落,减轻炎症反应。腐肉除去,新肉再生。
 
2:肉芽期(细胞增殖期):生肌膏、生肌散具有生肌、活血作用,增加体表组织的营养,激活潜能细胞,促进疮面血管、神经使肉芽组织新生,加速疮面愈合。
 
3:收口期(组织重塑期):生肌膏,收口散具有补气、收敛作用,加速上皮新生,毛囊再生,使疮面愈合。
 
褥疮的康复不仅要重视局部的治疗,还要重视全身治疗,患病后好是尽快的去专的医院进行科学的护理和治疗,这样才能确保疾病顺利的康复,提高病人的生活质量。

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