俗话说：“祸不单行 福无双至” ，13年前因一场车祸失去左腿，如今糖足缠身，多家医院诊断又要截去右腿。对于一个年近七旬的老人，失去双腿，在心理上是难以承受的，同时生理上的伤害更难以估量。
子女为了让老人免受截肢之痛，经历了曲折多变的求医之路，不远千里从辽宁转入我院，经过系统治疗，现在老人的糖足创面完全愈合，并且自己可以慢走散步！
糖尿病足患者陈某，男，70岁，辽宁省新民市人。13年前，他因为一次车祸，左腿在当地某医院做了截肢手术。
正是做那次截肢手术时，检查发现他的血糖异常升高，随机血糖19.0mmol/L，进一步检查确诊为2型糖尿病，给予“重组人胰岛素注射液”（甘舒霖）三餐前18U皮下注射，但是未正常监测血糖变化。
图 穿戴假肢的左腿
2月前，他的右脚趾缝有点溃烂，但是以为是脚气，就没有重视。后来，溃烂逐渐加重，导致右足脚趾发黑、坏死，曾到当地某医院行右足第3、4趾截趾术，术后溃疡面未完全愈合。近期，患者右足溃疡创面进行性加重，病人疼痛难忍。
图 入院时的创面图片
他们四处打听和就医，当地多家三甲医院医生表示不乐观，并建议尽快截肢。后来，为求进一步治疗，家属带他从辽宁转到了我科。
入院专科检查
患者左下肢自膝关节截肢，右膝关节以下感觉迟钝，局部皮温略低，右足背动脉搏动弱。
右足3、4趾自掌趾关节缺如，自3、4趾处至掌趾关节向外周发黑、坏死，可见一约11*15cm大小坏死面，坏死由足趾向近心段蔓延，轻度异味。
图 清创后的伤口创面
临床诊断
1.2型糖尿病足病（wagner分级右足4级）
2.2型糖尿病周围神经病变
3.2型糖尿病周围血管病变
4.2型糖尿病
5.2型糖尿病肾病
6.脂肪肝
7.心脏搭桥术后
8.左下肢截肢术后
9.右足3、4趾截趾术后
10.高血压病2级 很高危
图 清创后在家人搀扶下行走
入院完善相关检查后，医生在第一时间对他的炎性创面做了清理。从创面来看，病人的情况根本没有到了要截肢那一步，要截肢极其不负责任。
但是鉴于病人的身体、心理等状况比较糟糕，我们丝毫没有懈怠，对患者制定了综合性的治疗方案，严密观察，并根据情况及时做出调整。
图 创面愈合过程
经过一段时间的治疗与康复，他的创面完全愈合了。同时，他的心情也好了很多，善于与他人交流了，偶尔也能看到他的微笑。他与家人都比较感谢我们保住了他的右腿，并赠送了锦旗表示感谢。其实，这些都是我们的本职工作。
小结
接受西医治疗，糖尿病足大概率需要截肢。而事实上，病人根本没有到了截肢那一步，就像这个患者这样。因此，治疗糖足的方法中，我们更推荐中医保守治疗。
很多时候，西医看似高大上的设备、手术，不如我们老祖宗留下来的中医中药好使。中医治疗慢创本来就有很大的优势，不仅有比较系统完善的理论基础，如祛腐拔毒、煨脓生肌。更有非常丰富的临床实践经验，对各种创面细分归类。
我们在此基础上，不断实践，善于总结，开拓创新，形成一套科学系统的治疗方法——中西医结合开放式疗法。当然，我们之所以有这么好的疗效，除了之外还有我们数十年如一日的坚持，默默无闻的付出和努力。
且行且珍惜，糖尿病足的诊疗之路依然任重而道远。我们衷心希望，有更多有志之士投入到糖尿病足的诊疗事业当中，帮助更多糖尿病足患者免于截肢。
