糖尿病患者出现脚趾头溃烂现象,这则已经是形成了它的并发症,由糖尿病引起的脚上的并发症,糖尿病足烂脚。在临床上也是比较常见的一种并发症,如果只是脚趾溃烂不愈合,这种情况下患者的下肢动脉血管闭塞的还不是太重,这类患者多数是由诱发因素而造成的,比如脚趾起了水泡、外伤、抓挠感染而造成的溃烂不愈合。下面商丘五院足病科就根据多年的临床经验为大家科普下相关治疗知识:
对于这种类型的并发症,主要有两个攻破点,一个是控制溃烂脚趾感染不发展,另一个则是能及时改善患者下肢血管闭塞。虽然这种现象是由外伤感染而诱发出现的,但是每一位糖尿病出现烂脚不愈合的患者都会与下肢血管闭塞循环不好而造成,因为患者的下肢血管与周围神经会随着病情的发展而出现病变,只是程度不同。
对于溃烂脚趾不愈合感染的控制:
进行及时的清创处理,把溃烂脚上存在的感染、失活组织给予清理,也就是祛除影响创面愈合因素的组织,这里的清创是一个非常有严格要求的清创,需要根据脚趾溃烂程度及感染程度制定蚕食性方式的清创,一次清多少,分几次清,不触及健康组织,临床发现,一次局部创面的有效清创,要远比大量使用抗生素效果要好得多。西医抗生素也只能控制炎症的上行,并不能控制局部溃烂脚趾的创面感染,所以这里的清创有着药物治疗所不能取代的作用。清创后的创面可以采取中医药物外敷来进行对创面感染的控制与改善,并且清创后的创面再使用中医药物外敷,药效可以直达病灶。
对于患者下肢血管闭塞需要改善血管微循环同样是可以采取中西医结合治疗的思路,通过对患者下肢血管闭塞处采取动脉微灌注及中医中药油配合按摩,改善微循环、营养神经,提高机体组织供血、增加氧饱和度,促进神经修复及毛细血管的再生,从而为患者建立起有效的侧支循环,及时改善了患者下肢血供问题。
通过以上治疗思路就可以有效控制糖尿病溃烂脚趾的局部的改善及影响神经与创面,同时也为患者下肢建立了侧支循环,终使得溃烂脚趾创面能够很好的愈合封口了。