最近接到很多足病患者的咨询，这家说母亲糖尿病足只是脚趾发黑了，在我们这的所在医院，医生说这是糖尿病的并发症属于坏疽，没有什么好办法可以治疗，只有截肢了，并且是从脚踝以上截，那家说自己父亲患糖尿病足有断时间了，本来是没有那么严重的，就是在这段时间里，也就是治疗期间，病情加重了，创面也扩散了，多家医院都说没有什么特别好的方法，现在建议需要截肢治疗了，并且好说什么是爷爷的下肢血管堵在哪里就从哪里截除。请问一下糖尿病足在什么情况下才是必须要截肢的？

糖尿病足在什么情况下是可以不需要截肢的：

图 糖尿病足足背溃疡感染严重 ，面临截肢结果转入我足病专科不截肢治疗康复

图 糖尿病足双足底溃疡感染面临截肢后转入我足病专科不截肢治疗康复

据临床案例总结：

糖尿病足溃疡，在没有发展成骨髓炎，一般情况下是可以通过中西医的相互结合开放式保守不截肢治疗康复的。

什么情况下糖尿病足需要截肢：

图 糖尿病足脚趾发黑坏死， 已经感染骨髓炎，多家医院建议截肢，后转入我足病专科，只是把坏死的机体组织清除，后让创面愈合封口，最后保守不截肢治疗康复

根据临床总结：如果糖尿病足患者，感染严重，已致感染骨髓炎的患者，是需要截的，但是绝不是过度的截肢，意思也就是只需要把坏死的机体（连带骨头）清除，不需要截除健康的机体组织。

像临床上还有一部分患者，除了糖尿病足以外，同时还合并着其它慢性疾病和并发性疾病，那么这个时候，即使是感染了骨髓炎，也不会建议截肢治疗了，尤其是年龄比较大的患者，就会建议保守治疗了。对于开头我们所听到的两位患者的问题讲述，一个是脚趾指头发黑坏死，已经坏死了，那么就已经感染了骨髓炎，是需要截的，但是即使是截也是只把坏死的脚趾（机体）截除、清除掉就可以了，不需要过度的截的。对于还有一位患者就是，经过一段时间的治疗后，病情加重，创面扩散，首先可以说明的是患者之前所接受的治疗是无意义的，没有效果的，也可以说是治疗方法与思路是不当的。这位患者的病情不是没法控制，而是所接受的治疗效果不好、甚至是无效的，治疗的思路与方法更是不当的了。这个大家需要正视一下这个问题的。同样这位患者也是不需要截肢的，而是要根据患者的实际病况，来进行专业、专科、系统、综合性的治疗了。