在我们袁敏琴糖尿病足中心一直重视对糖尿病足患者的营养干预,因为我们的调查发现,在所有糖尿病足患者中,包括零级没有创面的患者,大约有6成病人患有不同程度的营养不良或营养失调症状。
实际上,病人的营养状况的确会给治疗造成一定的影响。我们大家也会知道,病人生病期间经常会让患者吃些好的补充营养,比如骨折手术多喝骨汤,因为充足的营养供应对康复有利。同样,对于糖尿病足病的治疗,会伴有持续且大量的血浆渗出及蛋白质丢失,创面组织甚至全身炎性反应亢进,此类患者需要蛋白质及其他供能物质补充,因为创面的恢复、细胞的增殖、组织的增生等都需要大量的营养,当患者营养匮乏时往往会给治疗拖后腿,创面恢复慢甚至不恢复。
在我们医院,对患者的营养治疗是糖尿病足治疗必不可少的重要组成部分,已经形成了完善的机制。我们会对患者进行营养方面的科学评估,根据结果制定相应的营养治疗计划,并对患者的实施情况进行监督和指导。
比如,对于患者我们经常会让家属给患者在医院餐厅或者附近的餐馆熬制一下骨头、鸽子汤等,及时补充所需要的蛋白。但是这种情况要针对患者的实际情况来看,并不是说患者随心所欲的补充,例如合并有肾功能损伤肾病的患者,就要减少豆类等植物性蛋白的摄入。
还有一种情况,我们都知道糖尿病患者是需要控制饮食的,因为吃多了的话血糖就会升高,那么在饮食的补充上面难免会出现血糖升高的风险。告诉大家这个不要担心,医生让大家怎么吃大家就怎么吃,血糖的事情有医生在,会24小时不间断的监测大家的血糖,不会给身体造成大影响。所以,大家也不要过于担心。
总而言之,糖尿病足在治疗中的营养支持是非常关键的,如果大家在治疗期间出现医生限制患者跟往常一样进食时,就要重视起来这样的方法可能没有太好的效果,建议及时调整或者到当地有经验的医院或专业的糖尿病足专科接受治疗。
我院建立有专业的糖尿病足科室、成立了专业的糖尿病足诊疗团队、多学科协作完善诊疗方案的医院,其目的就是全面性诊断、规范性治疗、系统性宣教,实现保守不截肢治疗的目的。