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糖尿病患者出现烂脚以后,应该注意哪些问题?

今天之所以为大家讨论这个话题,是因为有不少到诊的患者,当自己出现糖尿病烂脚以后,在求医治疗的路上,走了很多的弯路,导致钱没少花,罪也没少受,可是治疗的结果却是“不如所想,更不如所愿”呀!
 
 
 
图片中这只脚(烂脚创面已经愈合封口)的主人是一位72岁的朱女士,来自浙江省杭州市,患糖尿病史16年。左脚大脚趾外侧出现溃烂,前后治疗几家医院,都没能够有效的控制住烂脚创面的感染,烂脚创面感染也是越来越严重,创面溃烂的面积也是越来越大。期间在求医治疗的过程中,由于对糖尿病足不太了解,只知道是因糖尿病引起的烂脚不愈合,更深一步的科学知识并不了解,才导致原本并不严重的烂脚,最后却差点遭受截肢的遭遇。
 

图  朱女士刚转入我院足病专科时,左脚大脚趾外侧溃烂久治不愈合
 
想借此患者的病例,向大家科普一下,糖尿病患者出现烂脚以后,应该注意哪些:
 
1.糖尿病烂脚不只是表面出现的烂脚那么简单,它是于患者的血管、神经病变、感染有直接的关系,每个烂脚的患者都会存在不同程度的血管闭塞、不同程度的创面感染.
 
2.对于创面的感染,需要整体与局部的结合治疗,不是单一的注射抗生素、消毒抹药就能控制的。输液抗生素只能控制炎症的上行,并不能控制局部的创面感染。有效的控制感染应该是整体与局部的相互结合,整体的抗感染,与局部的清创、中药药膏抗感染,效果才会大大提升。
 
3.每个糖尿病烂脚的患者都存在着下肢血管闭塞的情况,只是每个患者的血管闭塞的程度、位置不同,如果不把患者闭塞的血管,进行改善与疏通,那么创面就很难达到愈合封口的效果了,对于这个血管闭塞,目前有介入、骨搬移植术,来对其进行疏通血管,类此的手术对患者的伤害比较大,并且之前也分享过因此手术效果不好,继发感染病情加重的患者,所以并不建议患者做此手术来改善血管的闭塞。建议采取中西与西医的结合治疗,安全性大,效果也是比较好的。
 
4.对于烂脚创面的感染,除此以上需要治疗与改善的,还需要关注患者的自身体质问题,由于烂脚会对患者成心理上的伤害,多数的患者自患上烂脚以后,食欲下降、精神下降,甚至还有的患者因感染么有得到有效的控制,而出现体温较高,贫血等现象,所以关注患者恢复自身体质,增强免疫力,也是其治疗中的重要部分。
 
5.还要关注患者的心理健康问题,烂脚患者因长期的受病痛的折磨,心情常常会不稳定,易怒、易发火,容易暴躁,作为患者的家属,应该理解,在理解的同时还要配合医生、护士对患者进行心理安抚与调节。
 
温馨提示:糖尿病患者出现烂脚以后,真的需要引起重视,它该怎么治,到哪治,什么方法有效治,等等。避免走弯路,加重病情。

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