骨髓炎：
骨髓炎为一种骨的感染与破坏。通常这个词指源于感染性的炎症。骨髓炎作为诊断名词是非特异性的，它包括从亚临床不明显的骨感染到出现明显脓液渗出性窦道和身体虚弱的骨感染。骨髓炎好发于推骨与糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
然而对于糖尿病患者因并发症足病感染而导致的骨髓炎，应该如何对抗与治疗？
导致糖尿病出现糖尿病足的主要原因是由患者的血管、神经病变及感染造成，临床上因糖尿病足而感染成骨虽然的多半是由干性坏疽而造成的。然而干性坏疽的由来则是患者下肢血管病变造成的下肢动脉血管闭塞，导致的中小动脉闭塞所致缺血性坏死。足部末端末梢缺血坏死，干枯变黑，病变界线清楚，发展至一定阶段不经处理反而会越来越严重。感染如果没有及时得到有效的控制，那么接下来就很容易形成骨髓炎了。
图 糖尿病足干性坏疽合并骨髓炎（四根脚趾已经坏死）
糖尿病足干性坏疽的主要症状：
1、前期：糖尿病足患者肢动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，患者肢端干燥，出现麻木甚至感觉完全丧失情况。伴随间息性的脚跛行，大多是持续性的。
2、初期：是皮肤苍白，皮肤出现血泡，干性浅表痂皮，大多发生在脚趾末端或者足根部。
3、中期：手足脚趾及足根局部出现较大干性坏死，或者由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，跟健康皮肤区分较为明显。
4、后期：手足大部分已经变黑坏死，呈现出木炭尸干样，干性糖尿病足坏疽与健康组织之间的脓性分泌物明显增多。针对糖尿病足的保守治疗方法可以采用靶位体液渗透疗法。
图 西医外科清创清除坏死机体，中医去腐生肌
糖尿病足形成骨髓炎的中西医结合治疗方法：
西医治疗：以对症治疗为主，根据培养及药敏选用敏感抗生素以控制感染；彻底清除病灶处死骨及周围血运较差的炎性组织，清除骨髓腔内炎性组织等。
中医治疗：以中医煨脓生肌理论为指导，结合患者的实际病情发展情况，对已经发黑坏死的机体组织进行清除，但并不清除健康的机体组织，对临床辨证"毒热"、"血瘀"、"脓腐"、"气血虚弱"等情况，采用特制的生肌膏、生肌散等，外敷伤口表面，起到去腐生肌的效果。
中西医结合，取长补短，辨病与辨证相结合，局部与整体相结合，对治疗骨髓炎能取得良好效果。
图 糖尿病足骨髓炎坏死机体已经清除，创面愈合封口
