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混合性糖尿病足坏疽,保肢治疗案例

患者:潘某    性别:男   年龄:69   籍贯:安徽

患2型糖尿病史30余年 ,左脚第三指,不明原因出现水泡,水泡破溃后出现溃疡创面,先后就诊多家医院进行治疗,效果不理想,患者频繁出现高烧不退,医院建议患者从膝关节下截肢,患者本身及家属强反对采取截肢治疗,后经患者女儿查询,到实地考察过,随即转入我院足病专科就诊。
 


图  患者刚来时的采集拍摄,足部创面情况

 

在患者转入我院足病专科之前,患者在所就诊的医院频繁出现高烧情况,直到患者转入我专科,患者还处在在一个昏迷状态,据患者的家属讲,因为高烧,状态一直不好,患者不吃不喝已经持续好几天。被所就诊的医院建议从膝关节以下截肢,患者本人及家属强烈的不同意,一致想要为患者保肢治疗,患者的女儿随即从网上查询到我院信息,一早坐着高铁到我院实地考察,并把患者足部创面图片拿给主任医师查看,在得知可以不需要截肢就能康复以后,立刻电话通讯告知在医院陪护的母亲,患者女儿在这办理住院手续,那边患者的家属为其办理出院。为求不截肢治疗康复,随即转入我院足病科。
 


图  我院足病专科袁敏琴医师及时对患者的足创面及膝盖清创处理 (为患者做足部创面清创拍摄采集)

通过对患者足部创面的面诊,当即为患者分析了病情,制定了有效的治疗方案,患者状态不好,是因为高烧的原因,加上缺乏营养,引起高烧的主要原因是足部感染太严重,当即之下就是需要对患者足部创面进行抗感染,对局部创面做及时的清创处理。


图  通过清创后,把感染坏死的机体组织清除后,再外敷我院特制中药,创面恢复情况采集

 
因为患者前期因感染引起的频繁高烧,导致患者的精神状态不太好,身体营养成分跟不上,缺乏营养的摄入,对创面的恢复也会造成一定的阻碍,在对患者做着抗感染治疗以外,还需要对患者的营养饮食做一定的适当调节,以增加患者的免疫力,促进创面的愈合。
 



图 患者在康复期间治疗拍摄采集    清创后的创面已经通过我们的综合治疗后愈合封口

 
患者能有今天的恢复情况,除了对创面进行清创、抗感染、营养摄入以外,还有最重要的一点就是对患者下肢动脉闭塞的改善。造成患者出现糖尿病足的现状,其中主要的原因就与患者下肢动脉闭塞存在一定的关系。如果不改善患者下肢动脉闭塞的血液微循环,那么患者的创面也是不可能很好的愈合封口的。
 

 
图  患者潘某在这里实现了不截肢治疗糖尿病足的愿望,为表达心中的感激之情,为科室全体医护人员赠送了一面锦旗一达谢意
 
通过患者潘某的这个案例,再一次的证明了,糖尿病足坏疽是完全可以不需要截肢治疗康复的,它可以通过专业、专科、系统、综合化的治疗而实现不截肢。为我们的工作人员点赞!
 

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