当这个话题上了热搜的时候,那么可以说明的是,目前依然有很多的糖尿病足患者在面临着被医生建议截肢的局面。然而更多的患者存在的疑惑就是糖尿病足截肢了就能好了吗?根据我院多年来对来自全国各地的糖尿病足患者的临床总结而得出,糖尿病足不是截肢了就万事大吉了,糖尿病足是可以不需要截肢而治疗康复的,前提是你必须要去专业、专科的医院去治疗。
图 这是我院接收的一名来自云南的糖尿病足患者,截肢后术后不愈合,后为求进一步治疗,而转入我院接受专业、专科治疗后,截肢伤口已经愈合,患者康复出院
今天,我们想认真的为大家解刨一下这个糖尿病足截肢的事情
糖尿病足目前在临床上所面临的是很多不专业科室的就诊,不能对糖尿病足做出专业、针对性的治疗,而让患者病情不能得到有效的控制,在这种情况下,所就诊的医生,不可能眼睁睁的看着患者的病情继续发展,为了不让病情再度恶化影响患者生命的情况下,都会直接建议患者截肢治疗。
还有一部分患者就是因为自己前期的忽视导致严重的感染合并骨髓炎的患者,这个时候或许截肢对患者来说就是一件很有益的事情,但是前提是这个截肢往往还会存在着“过度的治疗”,则是过度的截肢,把健康、不健康的机体组织一起截掉,很多的都是选择为高位性的截肢。
图 我院接收的一位糖尿病足患者,在别的医院截趾手术后,伤口感染不愈合,为求斤以后不治疗,而转入我院接受我们的专业、专科治疗,后伤口自然愈合封口,现已康复出院
更多的则是有一种没有“人情”的截肢,患者的足病根本就没有到了非截不可的地步,有的患者只是脚趾的坏死,就建议患者从脚脖以下都要截,或者是患者足部的局部创面感染导致的骨头坏死,建议高位截肢,这样的截肢就是特别的没有“人情”的过度治疗。很多的患者在转入我院以后,都非常的气氛与悲愤和感激,气氛的是自己的足病明明是可以不需要截肢的,而在别处被医生通知为需要截肢才能治疗康复,而让自己的生活一下子变得暗淡起来,悲愤的是,没有早早的去了解这个足病,而导致在求医的路上,走了很多的弯路,差点失去了自己的腿脚。感激的是在最后的紧要关头,看到了希望,得到了专业的治疗,可以不需要截肢而康复了。
图 我院接收的一位糖尿病足患者,多家医院建议截肢治疗,患者为求不截肢治疗,而转入我院接受我们的专业、专科治疗,后实现不截肢治疗而康复,现患者已康复出院
任何的手术,都会有风险,包括这个糖尿病足的截肢手术。糖尿病足患者截肢后会给患者带来哪些风险:
1、血肿形成
如果术中止血不到位,很容易血管术后出血,造成残端血肿,影响伤口愈合并增加细菌感染机会。(术后伤口不愈合)
2、感染
糖尿病截肢术后病人感染发生率较其他非糖尿病人高,容易形成脓肿,感染严重的还需行再次截肢术。
3、坏死
截肢后可能会出现皮肤和组织的坏死,皮缘的小范围坏死可经保守治疗延期愈合。皮肤和深层组织的大范围严重坏死则预示残端血供不佳,需立即行边缘切除甚至再截肢术。
4、关节挛缩
多为屈曲挛缩,这与术后处理不当有关,病人术后需要进行伸髋伸膝的肌力及关节锻炼,必要时行石膏外固定或手术松解。
5、神经瘤
神经瘤常在神经残端形成,当神经瘤受瘢痕压迫及牵拉后会引起疼痛。
6、幻肢痛
几乎每个截肢后病人都有幻肢感存在,较重的幻肢痛需行神经封闭及精神治疗。
温馨提示:我们糖尿病足专科一直在提倡不截肢、不介入、不植皮治疗糖尿病足,让它自然生长,如果有任何的问题都可以随时在线咨询。