我们今天为什么会给大家讨论这样的一个问题?那是因为现在临床上存在的这种现象太多了,很多转入我们足病专科的人员反应:医生,我母亲只是一个脚趾法和坏死掉了,以前的医生说没法治,是糖尿病坏疽,需要截肢,并且我母亲的这种情况需要截去整只脚,我觉得太离谱,就没同意;医生,我老公还年轻,你看他这烂脚只是脚底板烂了,以前的医生建议老公膝关节以下截,我们不甘心,就没同意;医生,我爸的几个脚趾溃烂了,以前的医生建议爸说如果经过他的治疗后,不见好转,有可能就需要截肢治疗,我们不想也不愿意,就赶紧去找别的治疗它的医院来了。等等。这些患者最后在我院不都实现了不用截肢就可以治疗好自己的足病了吗?
图 脚趾发黑、坏死的患者在我院不用截肢,只需要把脚趾清除掉就可以了
这些都是一些临床真实的案例,脚趾烂需要截、脚底烂需要截、健康的与不健康的统统截,这就是我所说的截肢治疗==过度的截肢治疗。
事实上,对于那些发生了骨髓感染,骨头坏死的患者,截肢是必要的选择,骨髓都感染没有健康的组织坏死了不可能再促进血液的循环了,不截肢只会让病情更加的恶化,甚至直接影响到患者的生命。但是前提是该截的必须截掉。不该截的一点也不能多截。不要存在过度的治疗。
图 两只脚脚底板溃烂不愈合,在别的医院被建议截肢治疗的患者,后转入我院后,不需要截肢就让溃烂的创面自然愈合了
还有就是,为什么会出现这种情况,根据我院医生与足病患者的分析总结就是,这个医生没有更好的办法来治疗、来控制它的发展,所以医生才会直接就建议截肢的,如果这位医生能有更好的办法来控制它的发展,也不会建议患者截肢的,当然我更希望医生是入我们所想的那样。而不是为了“快捷、省事”而为患者一截了之。
t图 糖尿病足患者干性坏疽达到5级的患者,在多家医院被建议高位截肢的患者,后抓入我院以后,不需要高位截肢而治疗康复
总得来说,这件事,谁都有责任,如果糖尿病足患者能对糖尿病足引起重视、及时发现、发现治疗、或者就是在选择它的治疗时,要去糖尿病足专科的医院去治疗,或许这样事情的发生几率就会降低很小很小,很明确的告诉大家,专业、专科治疗,绝不会出现这种盲目就给患者定型的事。大家想想我们说的是不是,患者也是有选择权的。