很多糖尿病人对糖尿病足这个脚上并发症都不太了解,直到自己脚上并发症的症状越来越严重,才开始重视,才真正明白糖足的可怕,甚至有不少糖尿病足的病人还会遇到直截建议要截肢的医生。
尤其是糖尿病足脚发黑这种类型的足病,因为这种类型的足病是一种下肢动脉血管闭塞引起的坏疽,也是一种比较棘手的足病类型,对于这种类型的足病,很多医生都束手无策。其实,导致他们对这个并发症束手无策的只要缘由还是不太专业,对这个并发症并没有真正意义上去研究、探讨与了解,所以只是看到了它表面难医治而已。
但是对于真正身入于糖尿病足这个并发症的研究、探讨、了解与临床实践的我们来讲,糖尿病足脚发黑是可以不用截肢就能康复的。如下图:
这是一个糖尿病足脚趾发黑保守不截肢康复的案例,大家试想一下,如果这个病人当初截了肢,是不是就造成了无法挽回的损失了。这个糖尿病足的病人在我足病科康复出院回家时,真的激动地掉下了眼泪,实在是不敢想象当初被截肢后会怎样,截肢后伤口会不会愈合,会不会再次遭遇二次截肢的痛苦等等,这些都是糖尿病足截肢后要面临的问题.....................................
下面,我就直接与大家分享下,对于这个病人到底是采取什么治疗措施才保住了这个糖足病人的脚了呢?
1.保养.清创,找到合适的时机把发黑坏掉的脚趾与健康的机体进行剥离。再通过抗生素与伤口创面清创外用我院特制的中药膏外敷,来控制感染。
2.改善下肢微循环,营养下肢周围神经、通过对患者下肢血管闭塞处采取动脉微灌注及中医中药油配合按摩,改善微循环、营养神经,提高机体组织供血、增加氧饱和度,促进神经修复及毛细血管的再生,从而为患者建立起有效的侧支循环,及时改善了患者下肢血供问题,避免了支架、介入后而再次出现闭塞等不良后果。
3.提高病人免疫力,根据病人体质需求,补充食物营养,促进肉芽生长。
4.人为关怀,医生、护士.家人共同配合给予病人信心、鼓励病人多下床走路,不但可以促进下肢循环,还可以给病人增加信心,让病人心情舒畅,更有助于病人足部的恢复。
5.对于伤口创面生长肉芽这个环节,比较复杂,因为要根据病人的创面恢复清创来选择不同类型的中药膏,每次的换药,都有糖尿病足伤口造口师对病人的足部进行有效的清理,目的就是让药物能与创面直接相接触,让药效吸收的更快,药效更强。最后,伤口慢慢愈合封口。
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