糖尿病人脚上一旦出现伤口,就会易发感染而形成并发症糖尿病足烂脚、溃疡。很多糖尿病人脚上出现伤口以后,都会私自用药处理,殊不知这样不正确的处理方式会造成感染流脓形成并发症。商丘五院足病科根据多年临床经验总结,糖尿病人脚上伤口化脓这种情况应该到糖尿病足专科的医院去通过系统、规范化治疗,避免截肢遭遇。
图 糖尿病足伤口化脓以后不愈合转入我足病中心通过中西医集合治疗后实现保守不截肢康复
糖尿病人脚上的伤口容易感染形成并发症的原因,还是和糖尿病有关系的,糖尿病人的下肢血管与周围神经每天都在随着病人病情的发展而发展,又因为糖尿病人的免疫力本来就低下,所以在糖友脚上出现水泡、伤口以后就会感染造成不易愈合的现象。下肢血管闭塞会影响下肢血液的循环,下肢血液循环不好就会影响伤口的愈合;下肢周围神经组织的损伤就会导致肌肉的张合力降低、神经修复的能力就会下降,从而会影响伤口的愈合。糖尿病人脚上伤口感染化脓不愈合的问题因素也就是:感染、下肢血管闭塞、周围神经病变造成。
对于这样一个多方面因素引起的并发症的治疗,它就涉及到了多个学科的治疗范畴,所以它需要一个MDT多学科联合诊疗的模式来进行系统、综合、规范化的治疗。
这种情况下在为病人控制血糖的基础上,首先要对溃烂化脓感染的伤口进行细菌培养及清创处理,这样的目的就是对于抗生素类型的选择与计量有一个规范性的使用,并非滥用抗生素。还有更重要的就是对局部伤口处的清创处理,祛除局部伤口的坏组织、分泌物等,这一部的治疗可以使外敷的中药膏能与创面充分的相接触,能使药物的药效很好的被吸收与利用,可以有效控制局部伤口的感染及改善伤口的微环境。这当中就运用了中医与西医药物的相互结合治疗。
其次,就是改善下肢病人血运、营养神经等其他多方面的治疗与改善了。这些治疗同样是要通过中医与西医药物的相互结合治疗,才能很好的建立下肢侧支循环、营养神经等效果。
病人下肢微循环得到改善以后,伤口处就有了一定的血液供应与影响,这给伤口的愈合提供了一定的有利条件,营养周围神经也是如此,可以提高机体组织供血、增加氧饱和、促进神经修复与毛细血管的再生,通过以上这些综合、系统、规范化治疗后就可以使糖尿病人脚上的伤口很好的愈合封口了。
温馨提示:糖尿病足患者切忌盲目自行用药治疗,以免耽误最佳的治疗时机,让创面更加严重。出现糖尿病足,一定要及时转到专业治疗糖尿病足的MDT多学科联合诊疗中心或科室,接受中西医结合系统治疗不截肢。