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糖尿病足伤口是结痂好还是结痂不好?

糖尿病足伤口容易感染不愈合,有些病人脚上的伤口却早早的结了痂,对于这种情况,商丘五院足病科根据多年的临床经验告诉大家,糖尿病人不管是脚上伤口还是其他处的伤口结痂看似好事,其实这种现象并不好,因为糖尿病人伤口感染特点比较复杂,既有厌氧菌又有需氧菌。如果伤口结痂了,就容易使痂下形成一个较小的密闭环境,痂皮下缺氧,就有利于厌氧菌的繁殖,使伤口处环境变得更加复杂。



图  糖尿病足伤口结痂,痂皮下感染严重,转入我足病中心治疗后伤口创面很好的愈合封口

我们也接收到过很多类似情况的患者,足部伤口结痂,多数病人足部伤口处结下的痂的颜色比较暗甚至直接是发黑坏死,这也是与病人下肢血管闭塞有着紧密的关系。糖尿病足伤口结痂多伴有皮下感染,也就是感染向内发展,使病人局部疼痛,这时病人就会感觉到伤口虽然结痂了,但是就是不见痂掉,还存在痂周围红肿、皮下疼痛。

如果糖尿病足病人脚伤口出现结痂一直不好,就需要病人去医院入院去进行系统、规范化治疗了,需要对伤口处的结痂进行清创处理,把痂皮去掉,评估皮下感染程度,再次对伤口创面进行清创处理,把伤口创面上存在的一些炎性组织给予清理掉,再通过中医与西医药物的相互结合治疗,来控制感染、改善下肢微循环、营养神经、去腐生肌等规范化治疗就可以使糖尿病足伤口很好的愈合封口了。

温馨提示:糖尿病足患者切忌盲目自行用药治疗,以免耽误最佳的治疗时机,让创面更加严重。出现糖尿病足,一定要及时转到专业治疗糖尿病足的MDT多学科联合诊疗中心或科室,接受中西医结合系统治疗不截肢。
 

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