糖尿病足溃烂它是一个病情比较复杂的并发症,它并不是简单的外在溃烂感染,除此之外,它还有病人的下肢血管循环与周围神经病变因素,商丘五院足病科临床多年告诉大家,糖尿病足溃烂感染不愈合只要通过正规、系统化治疗,糖尿病足溃烂是可以愈合封口的,根本不需要截肢。
图 糖尿病足溃烂在当地医院久治不见好,后转入我足病中心通过中西医结合治疗后创面愈合封口
糖尿病足溃烂不愈合存在的因素主要有感染、下肢血管堵塞、周围神经病变这三个因素,只要把这三个因素治疗与改善了,糖尿病足溃烂创面就可愈合封口了。
对于糖尿病足溃烂创面感染的控制,一定要避开以下误区治疗:
1.只要血糖控制稳定了,病情就稳定了;糖尿病足溃烂虽然是糖尿病的并发症,与病人血糖有关系,但这并不是血糖控制稳定,病情就会好转,控制血糖是基础治疗而已,除此之外还有更系统、规范化的治疗
2.一直输液抗生素,一种不行就用多种,输液抗生素只能控制炎症的上行,并不能控制局部创面感染,甚至使用抗生素多了还会使病人出现抗药现象,对后续的治疗会更加的麻烦
3.糖尿病足溃烂是糖尿病的并发症,它存在的因素是多种的,并不是单一哪一种药物就可以治好的,这样只会耽误病情,加重感染与发展。
糖尿病足溃烂需要正规、系统、综合化的治疗,下面来看看它的治疗思路与方法:
1.在对患者进行控制血糖、血脂的同时,及时对足部病情进行及时的清创,也就是切开引流,把皮下、皮外所感染的坏死组织清理,腐肉组织给与清理。
2.结合足部局部清清创加以使用抗生素,也就是整体与局部的相互结合治疗,对于糖尿病足感染有着非常好的效果。避免了单一的治疗。
3.通过改善下肢周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,增加血氧饱和度,促进神经修复及毛细血管再生,从而建立侧支循环。
4.根据患者自身免疫情况、感染程度、而采用不同中药药物局部湿敷,从而改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力,继而促进肉芽组织的生长。
5.对于创面采用特制的去腐生肌愈皮膏“靶位”给药,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生创面愈合。
以上五个治疗环节,是中医与西医的合成,也可把它称为是中西医结合治疗方法,这种方法是一种保守治疗法,它主要是以中医为主,西医为辅,在它们相辅相成的治疗下,就可以使糖尿病足溃烂创面自然愈合封口,避免截肢遭遇。