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糖尿病人的脚趾头发黑了该怎么治?

 

有不少糖尿病患者会听闻,糖尿病的其中一种并发症就是会使病人的脚发黑,多数情况下还是脚趾头先会发黑,跟木炭、木乃伊一样。我告诉大家,这种情况我们临床上把它称为是干性坏疽或者是缺血性坏,它的出现主要是由病人下肢血管闭塞而引起,下肢血液循环不好了,脚趾头出得不到血液的供应了,长期下来就会出现缺血、缺氧、缺水而发干发黑了,就像一块原本肥沃的土地,突然间长期干旱缺水,土地就因缺水而出现干裂变样一样。



图   糖尿病足患者四根脚趾发黑坏死,多家医院建议截肢,后转入我中心通过中西医结合治疗后实现保守不截肢康复

对于这种情况的治疗,发黑感染坏死的脚趾已经没有保留的意义,毕竟已经失去了活性,为了不让它继续发展感染到其他健康的脚趾头,需要把发黑坏掉的脚趾清理掉,在这里最为关键的是什么?是要把清理后脚趾留下的伤口创面能够很好的愈合封口,才是最终治疗的意义与目的。

如果说是有医生把坏掉的脚趾清理了,但是清理后的伤口并没有愈合封口,那么这个治疗就是较为失败的,治疗上并没有存在多大的意义了。

对于清理脚趾后留下的创面需要清创、局部中医药物用药,来改善创面微环境,除此之外,还必须要对病人堵塞的血管进行改善,由于糖尿病足病人下肢血管闭塞多数是程弥漫性的,所以这个时候可以采取中西医结合的治疗才为患者建立下肢侧支循环,虽然在这个改善下肢血管循环过程中可能会需要一些时日,但是它确是一种保守不截肢的治疗方法。

最后还是要提醒出现这种坏疽的患者,糖尿病足脚趾发黑治疗不可盲,不要做过度截肢的治疗。


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