关于糖尿病烂脚创面愈合用药问题，我们商丘五院足病科认为由于影响创面愈合因素的原因是多种的，它则需要规范化、系统化的治疗，而并非能是某一种药物就能使创面愈合封口的。

影响创面愈合因素常常是因为患者的血糖、下肢动脉血管的闭塞、周围神经的损伤、及溃烂创面上的细菌等这些因素所导致，所以相对于更加正确化的治疗就应当选择像我们这样采取MDT多学科联合诊疗体系来对患者进行全面化、规范化治疗。

对于糖尿病烂脚创面感染的控制，如果只是对患者采取单一的西医治疗，比如降血糖、静脉输液抗生素来控制足部创面感染，效果会非常的有限，西医的特点就是快速消炎与降糖，但是这不足以能从根本上控制感染不让它发展。抗生素静脉输液也只是控制了炎症的上行，并不能针对足部创面感染起到控制作用，所以这也是西医治疗糖尿病烂脚的一个非常不好之处。并且对于患者下肢动脉血管闭塞西医常常会采取植入球囊、支架来扩张血管促进血液循环，但是往往患者在三个月之后再次出现闭塞也是不可避免的。并且血管即使疏通了，如果再次忽略对足部创面进行清创治疗的话，病情依然控制不住，继续发展，经历过这些治疗的患者往往会面临被医生建议截肢的可能。

然而经过我们商丘五院足病科多年来的临床经验而得知，对于糖尿病烂脚感染控制的层面上，则是采取了西医与中医的相互结合治疗，对于创面的感染与愈合封口长肉则是中医中药为主导的治疗思路，采取煨脓生肌理念通过对创面的清创处理，清理掉坏死组织、细菌组织也就是说只要影响健康组织生长的都会逐一清理，通过中医药物外敷创面而改善创面愈合微环境，使多种组织能够同步再生。

对于烂脚创面每一的换药都会创面再次进行评估与清理，根据创面恢复期不同而进行选择不同药效的药物。这一中西医结合的治疗理念可以使创面感染得到很好的控制不发展。然而对于患者下肢血管闭塞因素，也同样是采取中西医结合的治疗理念，对下肢闭塞处进行穴位注射与中医中药油进行人工按摩来更有效更安全的促进患者下肢血液循环，从而减少了患者没必要的手术创伤。

糖尿病烂脚患者可以通过这一中西医结合治疗方法就可以实现保守不截肢的愿望。