很多的糖尿病足患者在自己的病情一直没有得到有效的治疗与控制之前，都会担心会不会需要截肢，甚至已经被当地医院里的医院建议需要截肢治疗。糖尿病足到了什么程度才需要截肢，糖尿病足能不能保守不截肢治好，关于这些问题，我们商丘五院足病专科就根据多年的临床经验为大家详细的科普下：

图   糖尿病足患者原被当地医院建议截肢之劳后在我中心保守不截肢康复

糖尿病足到了什么程度才需要截肢：

根据我们的临床实践与总结，糖尿病足属于干性坏疽5级患者，也就是缺血性坏疽，表现为多个脚趾或者足部半只脚都发黑坏死了，是需要截的，但是这个截不是截肢，而是把患者发黑坏死机体截去也就是清理掉，再使清理后的创面愈合封口。像那些糖尿病足坏疽、3.4级的是更不要过度截肢的。像糖尿病足溃烂感染、多出溃烂湿性坏疽患者也是不需要截肢就能治好的。但是前提是患者必须要找对科室找对正确的治疗方法才可以。

图  糖尿病足干性坏疽5级患者原被多家医院建议需要高位截肢治疗，后在我中心保守不截肢治好

糖尿病足怎么才可以不截肢治好：

糖尿病足干性坏疽治疗：把发黑坏死机体给予清创、清理，把坏死的机体清理掉，清理后的创面使用中医中药外敷，采用中医煨脓生肌治疗理念，根据创面恢复期不同，而选择不同药效药物外敷。对于患者整体感染的控制要结合西医抗生素来进行控制，也就是说中西医结合起来、整体与局部相互结合治疗起来就可以有效控制创面感染。对于患者下肢动脉血管闭塞也同样是采取中医与西医的相互结合治疗，对于闭塞部位进行穴位注射微灌注及局部采用中医药油人工按摩来促进患者下肢血液微循环。这种中西医结合治疗的方式就可以使得糖尿病足即使是5级坏疽患者都能实现保守不截肢。

糖尿病足溃烂湿性坏疽治疗：对于溃烂感染创面也需要给予清创处理，把创面上存在的腐烂组织、坏组织给予清理，以便减少进一步的感染扩散。也就是说清理影响创面愈合因素，以及对清创后的创面也同样是采取中医为脓生肌理念来改善创面愈合微环境并使多种组织同步再生修复及毛细血管的再生。对于患者下肢动脉血管闭塞的改善同样是采用中西医结合治疗，整体与局部的相互结合治疗，与改善干性坏疽下肢动脉闭塞方式与方法一样。这种中西医结合治疗的方式就可以使得糖尿病足溃烂及多处溃烂及发臭患者都能实现保守不截肢。