糖尿病烂脚它本身就是属于一种慢性难愈合创面,因为它不仅仅涉及到了患者的血糖及足部感染问题,它更涉及到了患者的下肢动脉血管堵塞、周围神经损伤等问题。然而就在这一系列复杂性问题上,它就需要一个治疗与康复的过程,求知过急是不行的。下面就由我们商丘五院袁敏琴糖足中心根据我们多年来中西医结合保守不截肢治疗糖尿病足的临床经验为糖尿病足患者讲一讲这个规范化、系统化治疗糖尿病足的重要性。
图 糖尿病烂脚患者在我中心通过系统、规范化治疗后创面愈合封口
以上我们讲到糖尿病烂脚存在了多种病因因素,那么这几种因素也都涉及到了不同学科的领域治疗,这更加足以说明有效治疗糖尿病足的方法是需要MDT多学科联合诊疗共同协作来完成的,忽略其中任何的一个学科都很难达到保守不截肢治疗它的目的。
上面我们讲到了它多学科联诊的重要性,下面我们就来讲一讲多学科联诊治疗采用有效治疗思路与方法。很多的糖尿病烂脚患者都知道足部感染发展的非常快,那么对于糖尿病足控制感染不让它发展上,我们临床上则是采取中医与西医的相互结合治疗,因为中医在对局部创面用药上起着药效直达病灶的效果,西医在对患者整体抗感染上起着期初的效果,所以把两者的优势结合在一起,避免的单一的不足,起到了非常重要的互补作用。这里需要重点提示一点,我们在对糖尿病足局部中医用药之前,会采取对局部蚕食性清创手法,一点点的把局部创面上存在的坏组织、肌腱、脓液等清理掉,给局部创面建造一个良好环境,及时的清创可以减少细菌进一部的扩散,并且在结合中医药物的治疗上,感染可以有效的得到控制。
MDT多学科联诊治疗体系加上中西医结合治疗方法通过清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌这五大治疗步骤可以实现保守不截肢治疗糖尿病足的目的,让糖尿病足患者可以再次拥有自由行走的能力。